焦点热门:【科普】小儿隐睾疾病知识

点击上方蓝字,关注我们隐睾的概念隐睾:称睾丸下降不全。是指出生后睾丸一侧或两侧未下降至阴囊,包括睾丸下降不全和睾丸异位。临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全。是小儿最常见的男性生殖系统疾病之一。隐睾的分类按位置可分为:1、腹腔内睾丸:睾丸位于内环上方。2、腹股沟管内睾丸:睾丸位于内环和外环之间。3、异位睾丸:睾丸偏离从腹腔至阴囊的正常下降路径。4、回缩睾丸:睾丸可推挤或拉入阴囊内,松开后又缩上至腹股沟处。隐睾的临床表现阴囊空虚无睾丸,两侧阴囊不对称,为双侧隐睾,则伴有阴囊发育不良,患者一般无自觉症状。隐睾的危害1、癌变:隐睾患者发生生殖细胞肿瘤的相对危险高于正常人,隐睾治疗的年龄与睾丸恶性变的相对危险呈正相关,睾丸未降的位置越高,恶性变的风险越大。2、不育症:大龄患者睾丸组织学结果风险大,单侧隐睾精液分析者一半异常,双侧隐睾75%精液分析异常。3、睾丸扭转:由于隐睾及其系膜间解剖学异常,更易发生扭转、受到损伤。4、睾丸损伤:由于隐睾位于腹股沟管内或耻骨结节附近,比较表浅固定,没有正常睾丸阴囊的缓冲保护。隐睾的治疗隐睾主要的治疗方式为激素治疗和手术治疗,其中手术治疗是金标准,一般在6~12月龄内进行治疗,最晚不超过18月龄。1、药物治疗:人绒毛膜促性腺激素,可以刺激间质细胞分泌睾酮,可使部分患儿的睾丸下降。黄体生成素释放激素可以刺激垂体释放卵泡刺激素和黄体生成素,促进睾丸下降。2、手术治疗:睾丸下降固定术。隐睾的术后指导1、体位:术后应平卧位3-5天,不宜过早取半卧位,以免增加腹压,影响手术部位的愈合,若取半卧位,膝下应垫一软枕,减轻腹部张力,取半卧位时阴囊下应垫一软枕,预防隐囊水肿。2、活动:术后第一天即可下床轻微活动勿剧烈运动,以免增加腹压,影响手术部位的愈合。隐睾的健康指导1、术后三个月内不宜参加重体力劳2、保持愉快的心情,养成良好的生活习惯。3、进食高蛋白质、高纤维素、易消化的食物,提高机体抵抗力,防止便秘。4、如出现伤口剧烈疼痛,应及时就诊,一个月后随访B超,监测睾丸的发育情况。

寥廓儿外科|供稿

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