送走了秋日的萧瑟，迎着北风的冷烈，怒江州人民医院迎来了李炯明教授的到来。

(资料图片)

11月19日-20日，李炯明教授在我院泌尿外科开展工作，行程依旧是那么满当，19日上午义诊，接诊的大多是病情比较复杂、辗转求医未果的患者，李炯明教授还针对相关疾病进行了现场教学，加强了医护人员对疾病的认识及诊治。李炯明教授精湛高超的医术及对患者的认真、耐心、细心的态度得到了患者的一致赞赏和高度的认可。

义诊结束后，李炯明教授完成了一例膀胱肿癌术后患者的复查随访，解决了患者千里求医的繁琐。此外，还完成了三例腹腔镜下的复杂手术，一例是原发性醛固酮增多症的腹腔镜下肾上腺腺瘤切除术，患者年仅21岁，术前患者血压最高达180/120mmHg，一直靠服降压药控制血压，术后疗效立竿见影，第二天未服降压药的情况下，血压就维持在正常水平；另外是多囊肾患者父女俩的腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，采用了李炯明教授创新的术式，最大程度的解除了患者肾脏压力，从而有效延缓患者病情发展的进程，很好的保护了肾功能。这些示教手术极大程度地推动了我院泌尿外科在微创手术领域的不断发展，同时也让怒江的患者在本地享受到了省级专家的优质医疗。

知识小科普

一、原发性醛固酮增多症，简称原醛症，是由于肾上腺皮质自主分泌过多的对抗利尿作用的激素—“醛固酮”，引起水分和钠盐在体内潴留，造成血容量增多、血压升高，尿中钾离子排出增加，从而出现高血压伴（或不伴）低血钾的临床表现。

符合下列情况的高血压患者要想到原醛症的可能，尽早进行筛查。

1.新诊断的高血压患者；

2.血压持续高于150/100 mmHg的患者；

3.难治性高血压患者；

4.高血压伴自发性或利尿剂所致低钾血症者；

5.高血压合并肾上腺意外瘤者；

6.有早发（<40 岁）高血压家族史或早发脑血管意外家族史的高血压患者；

7.合并阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的患者；

8.原醛症患者中存在高血压的一级亲属。

二、多囊肾病(PKD)是指双肾多个肾小管节段或肾小球囊进行性扩张，形成多个液性囊肿，并最终导致不同程度肾功能损害的一类遗传性肾脏疾病。

这类患者应尽早筛查，直系亲属患该病者：多囊肾发病受遗传因素影响，家族中有此疾病人群更易患病。

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云南省怒江傈僳族自治州人民医院

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供稿：泌尿外科

监审：赵燕

关键词： 泌尿外科 怒江州人民医院 原发性醛固酮增多症